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为什么化疗会引起病人食欲下降、恶心呕吐?

橙色雨丝
发表于 2019-08-25 09:07:46

  再来说说大家同样很关心的化疗会导致的食欲下降、恶心呕吐,这些确实是化疗最常见的毒副反应之一,可以说多数做化疗的病人或多或少都有过这种经历。恶心呕吐,本身并不会带来过多的明显后果,它是自限性的,也就是说多数会自行恢复好转,它让人感到害怕的地方是当时让病人很不好受,你想一想,吃不下东西、没有食欲,想呕吐,这滋味确实让人不好受,因此,很多人怕化疗,其实多数人就是怕这种恶心呕吐的感觉。

  那为什么化疗会引起病人食欲下降、恶心呕吐?具体的作用机制其实还不十分清楚,这个大家不必深究,有一点可以肯定的就是,正是由于化疗药的无选择性,它伤害到了口腔黏膜、伤害到了消化道的黏膜细胞,从而诱发出这些反应。这些反应,有的是急性发生的,有的延迟发生;有的甚至可能是预期性的,也就是化疗还没开始就感觉恶心呕吐,这多半发生在之前化疗过程中经历过较难受的呕吐反应,对下一次化疗有所恐惧,一想到又要做化疗,比如一到医院就开始想吐,或者看到药物或闻到气味就开始吐,这当然主要是心理因素,女性更容易发生,可酌情考虑使用镇静药物。

  其实多数的恶心呕吐是可以处理的,化疗前也一般会根据化疗药物致吐强度预防性使用止吐药,在出现呕吐反应时还可以临时追加止吐药,而且这些反应只要处理及时,不会对身体带来什么伤害,它是暂时性的,一般过几天就好了。当然,这并不等于要病人忍受,不等于不要处理,频繁的呕吐会导致脱水,引起电解质紊乱,甚至由此危及生命。因此,对恶心呕吐反应要有正确的认识,既不能因噎废食干脆不化疗,出现呕吐反应也要及时处理,当然预防是关键。

  另外要提醒大家的是,建议尽量到肿瘤内科进行化疗,所谓“术业有专攻”,肿瘤内科医生在制订化疗方案、调整化疗药物剂量、处理化疗毒副反应等方面更得心应手,会注意更多的细节,有些技巧和细节性的东西不是看看书就能学会的。即便学会,也是照本宣科,前面说过,化疗表面上看起来简单,其实很复杂,实际做下来,病人最后取得的疗效和实际感受是不一样的,这个很徽妙,要去好好体会。

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