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化疗有哪些毒副反应?

橙色雨丝
发表于 2019-08-25 09:09:08

  除了大家普遍关注的掉头发、恶心呕吐外,化疗还可能有更多的毒副反应,比如骨髓毒性,表现为骨髓抑制,也就是白细胞下降(容易合并感染)、血小板降低(增加出血风险)、血红蛋白降低(贫血),还有肝脏、肾脏、心脏等器官的毒性,神经毒性,过敏反应等等。掉头发、恶心呕吐,是可以看到的或可以感受得到的,容易引起大家注意,会及时进行处理,反倒没有多少危险。

  而其他这些毒性反应,病人和家属都看不到也可能感受不到,所以不会重视,反而潜伏着危险。比如白细胞的下降,多数病人并没有太明显的不适反应,只要验血才能知道,正因为病人没有什么太明显的不舒服,所以有的病人就是不听医生的交代不按时去查血常规,结果白细胞降得太低了,粒细胞缺乏继而可能合并感染发热,甚至由此危及生命,其实这完全是可以避免的,关键是要重视。

  其他反应也是一样,听从医生的嘱咐是非常重要的,医生之所以那样嘱咐,是一定有他的考虑、有他的道理的。我经常为这些事伤透脑筋操碎心,正因为知道病人和家属这方面的知识缺乏,作为医生深知其中潜藏的危险,所以会反复交代病人化疗后出院回家要注意的事项,特别是按时查血常规,不同的化疗药物和方案,表现的毒副反应不一样,所以对血常规和肝肾功能的监测要求也有所不同。

  很多病人嘴上答应,可由于有些反应不会有不舒服的表现,所以经常有病人不按照执行,最终当然就会有病人因为白细胞太低,出现感染发热,付出很大的代价才救治过来。

  有的病人没有按照我的要求做,但最后并没有出事,他还会表现出挺得意的神情,那意思,你潘医生讲得并不对,这种病人其实更危险,因为他将来可能会更不重视医嘱,认为我没有说准(他当医生是神仙呢),所以更不会按我的要求做,会继续如既往不重视,我交代什么都不会放在心里,最终就可能会出大事。

  

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